Поиск
Close this search box.
Гастроэнтерология
О сайте

Быстрая и точная диагностика, высококачественные эндоскопические услуги, а также целенаправленное, эффективное и персонализированное лечение пациентов с заболеваниями органов пищеварения — наши главные приоритеты.

Мы стремимся постоянно совершенствовать наши медицинские услуги.
Мы достигаем этого благодаря страсти нашей команды к получению научных знаний и инвестициям в новейшую техническую и теоретическую подготовку, нашему высококачественному эндоскопическому оборудованию и целостному подходу к каждому из наших пациентов.

Мы увлечены инновациями и развитием медицины, поэтому мы участвуем в исследованиях и клинических испытаниях, а также обучаем студентов-медиков и наших новых сотрудников.

Добро пожаловать в отделение гастроэнтерологии.

Димитриос Гианнакакис.

Департамент

Отделение гастроэнтерологии Немецкого медицинского института (GMI) предлагает экспертные медицинские услуги, которые охватывают широкий спектр заболеваний пищеварительной системы.

Часть наших услуг направлена на диагностику и лечение онкологических пациентов, в основном пациентов с опухолями в пищеварительной системе.

С каждым визитом в отделение Вы сможете убедиться в экспертной медицинской подготовке нашей команды, а также в нашем целостном и индивидуальном подходе.
Мы признаем разнообразные потребности каждого отдельного пациента.
Наша команда работает над тем, чтобы точно диагностировать и эффективно лечить каждого из наших пациентов.
Наши медсестры и вспомогательный персонал всегда готовы помочь Вам чувствовать себя спокойно и безопасно.

Чтобы обеспечить наилучшее медицинское обслуживание, мы тесно сотрудничаем с другими отделениями GMI, включая отделение медицинской онкологии, радиационной онкологии, радиологии, гистопатологии и ядерной медицины.

Наше отделение является частью еженедельного онкологического совета по гастроэнтерологии GMI, где собирается многопрофильная команда, чтобы убедиться, что план лечения, который мы разрабатываем для каждого пациента, является оптимальным.

Показать еще Показать меньше
Услуги

Отделение гастроэнтерологии в GMI предлагает широкий спектр диагностических и медицинских услуг как на клиническом, так и на эндоскопическом уровне.

К ним относятся:

  • Регулярные амбулаторные консультации, которые работают ежедневно.
    Здесь мы собираем историю болезни каждого пациента и проводим клинический осмотр.
    После этого следует консультация, на которой мы либо ставим диагноз, либо рекомендуем дальнейшее обследование.
    При необходимости назначается медикаментозное лечение, пациенты записываются на последующие визиты или направляются к другим специалистам.
    Мы также внимательно следим за пациентами с заболеваниями верхних и нижних отделов пищеварительного тракта, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвами желудка/дуоденальной зоны, воспалениями или опухолями в пищеварительном тракте.
    Мы также внимательно следим за пациентами с заболеваниями желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и печени и при необходимости проводим биопсию.
    В рамках нашего целостного подхода к медицине отделение сотрудничает с клиническим диетологом и всеми другими парамедицинскими службами GMI.
    Пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (например, болезнью Крона или язвенным колитом) также находятся под наблюдением и лечатся в амбулатории.
    Когда это считается необходимым, мы предлагаем инфузии биологических препаратов в нашем дневном стационаре.
  • Наше отделение также предлагает широкий спектр эндоскопических услуг, используя самое современное оборудование и наш полностью обученный и квалифицированный персонал.
    За редким исключением, эндоскопии проводятся с использованием пропофола и поэтому максимально безболезненны для наших пациентов.
    Восстановление происходит сразу после процедуры, и не госпитализированные пациенты обычно могут быть выписаны через несколько минут.
    Перед тем, как покинуть центр, они получают подробный отчет с записью эндоскопических снимков.
    В более сложных случаях и при проведении инвазивных эндоскопических процедур, или когда наша медицинская команда сочтет это необходимым, пациенты могут быть помещены в больничную палату.

    Более конкретно, отделение гастроэнтерологии предлагает следующие эндоскопические услуги:

    • Гастроскопия (эндоскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) с забором биопсии или без нее.
      Для всех пациентов во время обследования также проводится биопсия для уреазного теста (прямая диагностика Helicobacter pylori).
    • Колоноскопия (эндоскопия толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки) с биопсией или без нее.
    • Полипэктомия/ЭМР или удаление других доброкачественных или злокачественных опухолей верхних и нижних отделов пищеварительного тракта.
      Эндоскопическое удаление раковой опухоли на ранней стадии обычно является единственным необходимым лечением.
    • Эндоскопический гемостаз (лечение желудочно-кишечного кровотечения) с помощью гемостатических зажимов, подслизистого введения адреналина, каутерии или гемоспрея.
    • Коагуляция ангиодисплазий пищеварительного тракта с помощью аргон-плазмы.
    • Перевязка варикозно расширенных вен пищевода
    • Баллонная дилатация стриктур пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, подвздошной кишки и толстой кишки.
    • Установка голых металлических стентов под рентгеноскопией для лечения стриктур пищевода
    • Перкутанная эндоскопическая гастростомия (ПЭГ) или замена ПЭГ у пациентов, которые не могут питаться перорально.
    • Эндоскопическое УЗИ (ЭУС) Для стадирования рака верхних отделов пищеварительного тракта, исследования/мониторинга подслизистых опухолей ЖКТ и кистозных опухолей поджелудочной железы, диагностики камней и исследования аномалий внепеченочных желчных протоков.
    • ERCP со сфинктеротомией и удалением камней из желчного протока/стентированием стенозов желчных сосудов.
    • Капсульная эндоскопия тонкой кишки (исследование железодефицитной анемии, подозрение на кровотечение/опухоль тонкой кишки)
Показать еще Показать меньше
Наша команда

Команда отделения гастроэнтерологии состоит из опытных врачей, которые подробно объяснят Вам план диагностики и лечения во время консультации и будут выполнять эти планы с Вашего согласия.
Наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями осуществляется с большой осторожностью и ответственностью.

Доктор Димитриос Гианнакакис (Dimitrios Giannakakis) - директор отделения гастроэнтерологии.

Оборудование

Отделение гастроэнтерологии оснащено новейшими эндоскопами высокой четкости, позволяющими получать наилучшие изображения и, следовательно, ставить наиболее точные диагнозы, что ведет к улучшению медицинского обслуживания.

В наших эндоскопических башнях есть запас углекислого газа, который используется при проведении обычной колоноскопии и других инвазивных эндоскопических процедур.
Благодаря тому, что этот газ поглощается гораздо быстрее, чем обычный воздух, риск осложнений во время эндоскопии, а также ощущение боли в животе после окончания эндоскопии значительно снижаются, что делает обследование более приятным для пациентов.

Более конкретно, следующие гастроскопы и колоноскопы используются в нашем отделении:

  • Обычные гастроскопы

Olympus GIF-1100 HD

Olympus GIF-HQ190 HD

  • Терапевтический гастроскоп (большой диаметр)

Olympus GIF-1TH190

  • Педиатрический гастроскоп

Olympus GIF-H190N HD

  • Колоноскопы

Olympus CF-HQ1100DL HD

  • Дуоденоскоп для ERCP (эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии)

Olympus TJF-Q190V

Все вышеперечисленные эндоскопы имеют дополнительные функции улучшения изображения, такие как:

  • NBI (узкополосная визуализация)

Это метод визуализации при эндоскопических диагностических исследованиях, при котором свет определенных длин волн синего и зеленого цвета используется для улучшения детализации поверхности слизистой оболочки.
Таким образом, поражения слизистой оболочки можно лучше разглядеть и оценить.

  • RDI (красная дихроматическая визуализация)

Эта техника визуализации улучшает видимость глубоких сосудов и источников активного кровотечения.
Эндоскопическая идентификация и, соответственно, гемостатическое лечение становятся более простыми и оперативными.

  • TXI (визуализация с улучшением текстуры и цвета)

Эта техника визуализации использует эффект белого света, улучшая цвет, яркость и морфологию слизистой, повышая видимость и легкость обнаружения потенциально подозрительных тканей.

Для эндоскопического УЗИ мы используем следующие эндоскопы:

  • Olympus GF-UE190 RADIAL EUS

Для применения эндоскопических капсул для тонкой кишки используется следующая система:

  • Olympus EC-10, MAJ-2029 (программное обеспечение вер. 3)
Показать еще Показать меньше

Медицинский персонал

Вопросы и ответы

Во время медицинской консультации врач спросит Вас о Вашей истории болезни.
Это включает в себя:

  • Информация о любых принимаемых Вами лекарствах, о том, как долго и как часто Вы их принимаете и в какой дозировке (в письменном виде или в виде фотографии)
  • Сообщения от других врачей, которых Вы посещали
  • Результаты анализов, например, анализов крови, предыдущих эндоскопий, визуализационных исследований, УЗИ, КТ/МРТ и т.д.

Полная, точная и своевременная информация, которой пациенты обмениваются с командой врачей, поможет ускорить процесс диагностики.

В связи с нашими усилиями по минимизации распространения SARS-CoV-2, перед тем, как попасть в наши учреждения, необходимо пройти 24-часовой экспресс-тест на COVID-19.

Во время гастроскопии врач проверяет Ваш верхний пищеварительный тракт (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку: то есть начало тонкого кишечника).
Частыми причинами, по которым Ваш врач может рекомендовать гастроскопию, являются боль в животе, дискомфорт и несварение желудка, анемия, дисфагия (затрудненное глотание), боль при глотании, рвота, пищеварительное кровотечение, необъяснимая потеря веса, анорексия или кислотная рефлюксная болезнь, которая не поддается лечению.
Гастроскопия также является частью программ скрининга рака.

Гастроскопия обычно назначается заранее, за исключением экстренных случаев, когда речь идет об острых состояниях или состояниях, требующих диагностики в кратчайшие сроки.
Вы должны поститься в ночь перед исследованием, не употребляя перед этим никакой пищи или жидкости, чтобы свести к минимуму риск попадания содержимого в легкие, что может вызвать пневмонию.

Чтобы Вы чувствовали себя максимально комфортно во время обследования, Вы будете находиться под умеренной седацией (мягкая форма анестезии) с помощью периферического внутривенного катетера.

Во время колоноскопии врач проверяет Ваш нижний отдел пищеварительного тракта (толстую и подвздошную кишку).
Частыми причинами, по которым Ваши врачи могут рекомендовать колоноскопию, являются кровотечения в пищеварительном тракте, железодефицитная анемия, боли в животе, изменение привычек в работе кишечника, а также для контроля полипов или рака.
Колоноскопия также является важной частью программ скрининга рака.

Колоноскопия обычно назначается заранее, поскольку требуется большая подготовка.
Стул в кишечнике должен быть очищен, чтобы он не мешал Вашему врачу видеть, когда он проверяет слизистую оболочку (толстой и конечной подвздошной кишки).
Обычно это достигается с помощью 3-4 дней специальной диеты, а также слабительных средств, назначаемых за день до и, в некоторых случаях, в день обследования.
Все шаги, которые Вам необходимо предпринять, будут предоставлены Вам в письменном виде, а также объяснены во время консультации.

Как и при гастроскопии, во время обследования Вы будете находиться под умеренной седацией.

Чтобы проверить кишечник, необходимо нагнетать воздух, чтобы предотвратить разрушение стенок.
Это позволяет нам осмотреть весь просвет (внутреннее пространство) кишечника.
Воздух внутри кишечника может вызвать некоторое вздутие и дискомфорт, пока он не будет изгнан.
Как правило, CO
2 (углекислый газ) используется, поскольку он легче переносится организмом и уменьшает дискомфорт после обследования, так как CO2 поглощается в 250 раз быстрее, чем обычный воздух.

Распространено заблуждение, что для проведения эндоскопии необходимо применять общую анестезию.
Общая анестезия требуется для критических операций, или операций, при которых пациента необходимо интубировать.
В нашем отделении для проведения эндоскопии используется только умеренная седация.

Мы не рекомендуем Вам пользоваться тяжелыми механизмами или водить машину в течение всего оставшегося дня после приема седативных препаратов.
Поэтому мы рекомендуем, чтобы в центр Вас сопровождал человек, который затем отвезет Вас домой.

Наш обученный персонал вводит препараты, которые необходимы для мягкой седации.
В команду обычно входят гастроэнтеролог и медсестры, проводящие эндоскопические исследования.
Однако у нас всегда есть анестезиолог, готовый в случае необходимости вмешаться при проведении этих обследований.

Присутствие анестезиолога на протяжении всего исследования требуется в основном для пациентов с серьезными проблемами со здоровьем, у которых, по оценкам, существует повышенный риск осложнений, связанных с анестезией.

Наиболее распространенными осложнениями являются:

Кровотечение, которое возникает менее чем в 1% случаев и чаще всего бывает вызвано полипэктомией, удалением больших полипов или если у пациента нарушена свертываемость крови.
В этом случае пациенты заметят темно-красную или черную кровь и должны сообщить об этом своему врачу.
Обычно кровотечение возникает сразу после процедуры.
В очень редких случаях оно может продолжаться до 14 дней после процедуры.

Перфорация, то есть разрыв стенки кишечника, — еще одно возможное осложнение с крайне низкой вероятностью.
Риск его возникновения зависит от основного состояния каждого пациента.
Наличие воспаления кишечника, стеноза кишечника, пожилой возраст, многочисленные проблемы со здоровьем, спайки после предыдущих операций, рак кишечника, ишемия кишечника, резекция полипов (размером более 1 см), дилатация стенозов и другие подобные факторы повышают риск перфорации.
Перфорация обычно проявляется сильной болью в животе, тошнотой, лихорадкой, рвотой или ректальным кровотечением.
Лечение, в зависимости от обстоятельств, может быть проведено эндоскопически на месте или хирургически.

Постполипэктомический синдром — это локализованное воспаление без перфорации кишечника, которое может вызывать боль, чувство нежности и лихорадку в течение 5 дней после полипэктомии.
Как правило, воспаление возникает сразу же, и лечится внутривенным введением жидкостей, антибиотиков и покоем кишечника (без приема жидкости и твердых продуктов) в течение 1-3 дней.

После осмотра Вас отведут в палату для восстановления, где Вы сможете полежать, пока полностью не оправитесь от действия седативных препаратов.
В течение всего этого процесса пациенты находятся под наблюдением медсестры.
Если Вы почувствуете боль в животе или вздутие, Вам следует немедленно сообщить об этом сотруднику.
Этот дискомфорт обычно вызван избытком воздуха, и мы советуем Вам выгнать его.
Восстановление после процедуры проходит быстро, а ощущение дискомфорта возникает редко и длится всего несколько минут.

Затем медицинская команда проинформирует Вас о процедуре и ее результатах.
После этого Вы получите письменный отчет, распечатанные снимки обследования и любые дальнейшие рекомендации, если это будет уместно, включая медикаменты, последующие обследования, лабораторные/визуализационные тесты или будущую встречу для регулярного контроля.

В случае, если была проведена биопсия или полипэктомия, результаты гистопатологии будут готовы примерно через 10-12 дней.
Как только результаты будут готовы, Ваша медицинская команда немедленно сообщит Вам об этом, и если какие-либо патологические находки потребуют дальнейшего исследования, они предложат рекомендации о том, как действовать дальше.

Контактная информация

24-hour Emergency Helpline

(+357) 25 208 000

Emergencies are not yet accredited of the General Health Care System

(+357) 25 208 000

Emergencies are not yet accredited of the General Health Care System.

Donate

Dr. Aris Angouridis

internist
About me:

Проснувшись однажды утром после беспокойного сна, Грегор Замза обнаружил, что он у себя в постели превратился в страшное насекомое.